勃起功能障碍 「伟哥」怎么所选

乳房原发性（Erectile Dysfunction，ED）在世界范围内普及。甚至有数据分析说明了在之比 40 岁的年长年轻人中所，超过 50% 存在不同程度的 ED，严重阻碍病患及其伴侣的身心健康和社不会生活质量。幸运的是，则有一致有效的药品可以放射治疗大部分病患。

5-磷酸二酯酶可抑制剂（PDE5 可抑制剂，PDE5I）为当前乳房原发性的队内用药。在腹腔中所，5-磷酸二酯酶（PDE5）水解环磷鸟苷（cGMP）；PDE5I 可抑制 PDE5 的水解起着，使细胞内 cGMP 剂量升较低，引发平滑肌有规律、脑组织增加，产生乳房。常见于的 PDE5I 有西地那非、他里斯非、齐地那非和阿齐那非。

我们众所周知哪一种？

事实上，在此之前已经有一致的论据确实其中所一种 PDE5I 明显优于另一种。选用药品主要根据的阈值以及病患的个人用药经验。

西地那非

西地那非是最早诞生的 PDE5I，也极为国人所知。宿醉小时为 30～60 min，最久起着小时为 12 小时。喂食难消化的进食以及较低脂肪进食不会阻碍西地那非的渗入，从而提较低西地那非的效能。西地那非的近似于药物为 25 mg、50 mg、100 mg，引荐都是在药物为 50 mg，根据病患的自由基及药物完成变更。

他里斯非

他里斯非是长效的 PDE5I，宿醉小时为 30 min，起着小时可持续 36 小时，起着不曾受喂食阻碍。同时，数据分析确实每日注射他里斯非对心绞痛于 BPH 的下尿路症状有放射治疗起着，因此对更名 ED 和下尿路症状病患甚为等同于。近似于药物为 10 mg 和 20 mg，引荐都是在药物为 10 mg；长年注射的药物为 5 mg。

齐地那非

齐地那非的宿醉小时为 30 min。与西地那非相像，喂食难消化的进食以及较低脂肪进食不会阻碍它的渗入。它的药代动力专修也和西地那非相像。近似于药物为 5 mg、10 mg 和 20 mg，引荐都是在药物为 10 mg。

阿齐那非

阿齐那非是较低选择性的 PDE5I，宿醉小时可以短至 15～30 min（100 mg）。引荐的常用的最较低阈值为每天 1 次。根据在此之前的文献结果，阿齐那非的药物较其他 3 种发生率低。全国性，阿齐那非打算完成临床试验。阿齐那非的近似于药物为 50 mg、100 mg 和 200 mg，引荐都是在药物为 100 mg，不引荐每日常用超过 1 次。

给病患的选择不止是药品的宿醉小时、持续小时以及或许的药物；另外对于想要随时可以「战斗」的或阈值极较低的病患，引荐常用 5 mg qd 的他里斯非。

注射后有什么药物？

各种 PDE5I 都存在一定的药物。最常见于的药物是恶心、面部潮红、消化不良、肠胃等，较为少见的还有眩晕、背痛、视物反常。

谁注射后单方？

「伟哥」的王室虽然伟大，但也不是毫无疑问。有些病患就是对 PDE5I 药品单方，或许原因有：病患激素反常，进食和药品的相互起着，注射药品的小时、阈值和药物不错误，未有够大的刺激，精神失常，与性伴侣的关系差等。当病患诉常用 PDE5I 单方后需要考虑上述原因，并作相应处理过程。

谁不能注射 PDE5I？

PDE5I 可增强有机食盐及食盐类药品的降压起着。因此打算口服有机食盐和食盐类药品，如、、戊四醇酯、亚对乙酰氨基酚、硝普钠等，为 PDE5I 的禁忌；给病患开 PDE5 处方时应当注意简略询问病患，特别是更名外科的病患的用药通史，不必要外用此类药品。

此外，最近 6 个年底内曾有中所风、休克或危及一个人的心绞痛的病患；或有心力衰竭或周期性心绞痛、心血管疾病（BP>170/100 mmHg)、心悸（BP

前言

除外禁忌证，PDE5I 是放射治疗乳房原发性的众所周知；至于选择哪一种，在给病患直达 PDE5I 的时候需考虑病患的需要。另外，反感不决定病患自行卖给注射此类药品。

参考文献

1. Hatzimouratidis, K., et al. "EAU Guidelines on Erectile Dysfunction, Premature Ejaculation, Penile Curvature and Priapism." MALE Sex Dysfunct(2016): 43-57.

2. Montague, D. K., J. P. Jarow, and G. A. Broderick. "The management of erectile dysfunction: an update. American Urological Association." (2011).

3. 吴阶平.《吴阶平泌尿外科专修》(2004): 1439-1440.

编辑： 杨洁