低水异性淋巴细胞：挽救性放疗可改善预后

近期美国 Stish BJ 任教一个团队开展了一项临床研究，旨在比对根治术后特异性复合物（PSA）阳性的病症接受挽救性放疗（SRT）的临床结果，该研究于 2016 年 8 月 1 日在线发表在 J Clin Oncol 杂志。

该研究共约纳入 1106 例接受 SRT 的癌病症，中位随访间隔时间是 8.9 月。主要研究西端除此以外总生存环境间隔时间（OS）、再生复发（BcR）、远处移往（DM）和病因特异性死亡（CSM）。

比对得出结论，癌病症的病理学分期、Gleason 评级、SRT 前 PSA 素质仅有与 BcR、DM、CSM 和 OS 相关。病症的雄激素抑制和 SRT 剂量>68 Gy 和 BcR 具有相关性。病症的年龄和 OS 相关。

SRT 前 PSA 成倍升温可以总体升温病症的 BcR（HR = 1.30）、DM（HR = 1.32）、CSM（HR = 1.40）和全因死亡（HR = 1.12）风险。

SRT 前 PSA 素质 ≤ 0.5 病症或>0.5 ng/mL 病症的 5 年和 10 年 BcR 累积率并列 42% 对比 56% 和 60% 对比 68%（P0.05）。

综上所述，癌病症 SRT 的结果虽受到切除术相关因素的影响，但是在 PSA 低素质时行 SRT 可以优化病症的 BcR、DM、CSM 和 OS。此研究挑战了再加的 PSA 升温后监测 PSA 素质、延迟 SRT 的临床实践。

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编辑： 汪宇慧