氨氯地平 VS 硝苯地平，原发性高血压怎么中选?

疑问解析：

钙拮抗剂是「功能障碍癫痫」用药的常病患，包括氨氯地平、硝苯地平，诊疗上主要从电枢效用以及不良反应两方面对制剂进行尤其。硝苯地平的剂型为基础

硝苯地平为第一代钙拮抗剂，宿醉迅速，但药理作用时间段略长，其不良反应中面色潮红、心悸、一过性较低血压等患病率较差。因此诊疗使用逐渐增大，提倡使用长效制剂。新近剂型和控释片能遏制制剂扣留，以解决硝苯地平药理作用时间段短、血压衰减大的疑问。其中控释片相较缓释片电枢更是顺畅，不良反应患病率更是较低。氨氯地平的绝对优势氨氯地平为第三代钙拮抗剂，其口服吸收比慢，减轻半衰期长，与受体融合和游离飞行速度慢，制剂作用显现迟而延续时间长，可以良好地防止血压大幅度衰减。氨氯地平 VS 硝苯地平大量史籍诊疗结果显示， 氨氯地平相较硝苯地平、在用药功能障碍癫痫上有更是好的治果。而与氨氯地平尤其，电枢效用无很大关联。在其他尤其上：

1. 不良反应患病率

有史籍报道，相较，氨氯地平不良反应患病率更是较低。

2. 显现漏服

显现漏服一次的情形，无法遏制电枢效应，而氨氯地平仍能起到电枢效用，因此病患依从性不高的患儿，均可氨氯地平。

3. 针对学龄前患儿

学龄前末期发生的癫痫以功能障碍癫痫居多，氨氯地平已批准学龄前病患，而未见学龄前病患安全数据。

参考史籍

1. 欧美癫痫防治Guide修订管理委员会癫痫的联盟(欧美),中华医该学会心血管病选修课会,欧美医师协会癫痫专业管理委员会,欧美医疗保健国际交流倡导癫痫校友会,欧美老年医学该学会癫痫校友会,刘力生.欧美癫痫防治Guide(2018年修订版).欧美心血管刊物,2019,24(1):24-56.

2. 马威.硝苯地平与氨氯地平用药功能障碍癫痫的对比数据分析[J].中西医融合心血管病刊物（电子版）,2016,4(35):47-47.

3.朱烈彬，胡小峰，何淑军，张辉华．硝苯地平与氨氯地平用药功能障碍癫痫的对比数据分析[J].欧美现代制剂应用，2013,（24）:112-113．

4.赵素荣. 与用药功能障碍癫痫的诊疗对比学术研究[J]. 中西医融合心脑血管病刊物, 2013, 11(10):1267-1267.

5.刘淑涛, 王慧玲, 娄鹏举, et al. 硝苯地平和氨氯地平用药癫痫与安全性的Meta数据分析[J]. 欧美药房, 2011(16):1494-1497.

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主编： 黄建琴