男性,左手麻木乏力喜颈枕部疼痛1年,请诊断!

2021-12-13 03:42 来源:玉溪男科医院

【隶属临床医学】大脑外科【个人资料】男,33岁【主诉】左手不止乏力伴颈枕部呕吐1年【现高血压】患者1多年前发现左手不止,以前已将重视,后不止加重,左手凌乱感,颈枕部呕吐,后右足出现不止【影像视频】【研讨问题】如何诊断?【研讨】评论:右侧脑干南半球却说一卵圆形以长T1、长T2波形为主的混杂波形,人口为120人波形顶多光滑,国界正确, DWI长方形高波形,提高扫描长方形总体顶多光滑加速,邻近四纵隔受压。右侧脑干囊实性占去位病因,考虑:1.腹腔恶性肿瘤;2.胃恶性肿瘤不能除外 【病理结果】脑干大脑鞘瘤 【病例小结】鞘内大脑鞘瘤大约占去鞘内原发的8%,一般起源于鞘大脑主干的雪旺氏肝细胞,多为良性,并有可能比方说大脑纤维瘤。非源于大脑的主干的大脑鞘瘤甚少却说,仅占去大脑鞘瘤的1%。此好偶却说儿童和年轻人,无相对来说性别差异。其大体病理多为所含填塞结节的囊实性肿胀,囊内为深绿色囊液。外科表现1.好偶却说大脑南半球及脑干南半球的较表浅部位,占去位征象较相对来说,瘤周有水肿;发生于纵隔旁者大约20%,多却说于第四纵隔,纵隔受压变形,瘤周水肿不相对来说,也可却说于脑干与马鞍上池。钙化较鞘大脑主干的鞘瘤多却说。2.平扫病灶实性部分多为等反射率,囊性部分为高反射率;T1WI大多数长方形等、高波形, T2WI为不光滑很高波形;在DWI上实性部分等波形,囊性部分长方形高波形。3.提高扫描实性部分加速相对来说,国界正确。
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