纪立农讲师：沙格列汀联合胰岛素 III 期临床研究结果公布

哈恩列汀（DPP-4 类似物）作为一种新型降糖药器物，单药或者重新组建其它降糖药器物均能值得注意增大 T2DM 高血压的皮质醇水平。国外学术研究辨识：哈恩列汀重新组建生窄激素，可值得注意增大 T2DM 高血压的皮质醇水平。

该本品方案的优势在于：1、由于哈恩列汀的加入使得生窄激素百分比增大，减缓了大口服生窄激素引发的体重增高；2、哈恩列汀不太可能通过积极参与介导α蛋白质机制来增大低皮质醇时有发生不太可能性。

为了获得哈恩列汀重新组建生窄激素本品东亚 T2DM 高血压的循证论据，由北京大学人民医院纪立农教授筹划，各地区 22 家学术研究中心积极参与进行了一项：哈恩列汀作为 T2DM 高血压生窄激素单药或重新组建二甲双苯甲酸皮质醇压制不佳移除本品的实证和可靠度评论者的Ⅲ期申请人临床学术研究（NCT02104804），学术研究结果在本次 CDS 年会上做了公开发表报告。

生窄激素作为一种外源性生窄激素多余，可有效增大糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后皮质醇（PPG）和耐受皮质醇（FPG），但也有增高体重和增高低皮质醇的时有发生不太可能性的不太可能。哈恩列汀可以通过功能性抑制 DPP-4 来升高不可逆胰高皮质醇素样肽-1（GLP-1）和一般来说促生窄激素释放肽（GIP）的水平，从而通气高血压皮质醇水平。

国外的学术研究结果辨识：哈恩列汀与生窄激素重新组建本品不太可能普遍存在协同作用。与安慰剂相对于，哈恩列汀重新组建生窄激素本品可以更进一步来得佳皮质醇压制并减缓生窄激素百分比，且不增高低皮质醇的时有发生不太可能性； 但由于大体上一些人普遍存在一定相异，因此，更进一步证明哈恩列汀重新组建生窄激素是不是适当东亚高血压是非常有必要的。

该学术研究由北京大学人民医院纪立农教授筹划，各地区 22 个学术研究单位共同积极参与的一项多中心、随机、临床、安慰剂平行相比较的Ⅲ期临床试验，旨在评论者哈恩列汀作为 T2DM 高血压生窄激素单药或重新组建二甲双苯甲酸皮质醇压制不佳移除本品的实证和可靠度。

该学术研究共设为 466 例 T2DM 高血压、且具备：成年 ≥ 18 周岁、常用稳定口服生窄激素（≥ 20U/天，≤ 150U/天，每日变异叛将 ≤ 20%）本品至少 8 周、HbA1c 在 7.5%～11% 的范围内、FPG

主要学术研究起始站：学术研究 24 周 HbA1C 自曲叛将半径的千分之波动。次要学术研究起始站：学术研究 24 周 0～180 min 餐后皮质醇圆弧下面积（PPG AUC）自曲叛将半径的千分之波动和学术研究 24 周 2 小时 PPG 自曲叛将半径的千分之波动等。

由此可知 1 一组高血压的曲叛将半径特征平衡

实证：与样本相对于，哈恩列汀组的曲叛将半径至 24 时为的 HbA1c 均值值得注意上升，相异有生物学意涵（由此可知 2）；哈恩列汀组的曲叛将半径至 24 时为的 PPG AUC 均值、2 小时 PPG AUC 均值和 FGP 均值值得注意上升，相异有生物学意涵；哈恩列汀组 24 时更的皮质醇达标叛将（HbA1c

此外，一组间 24 时更生窄激素日口服的上升值相距不值得注意，相异无生物学意涵。

可靠度：一组曲叛将半径至 24 时为的总体不好政治事件死亡叛将比较；不好政治事件、导致不好政治事件和因不好政治事件停止本品的死亡叛将类似于。

由此可知 2. HbA1c 从曲叛将半径至 24 周的千分之波动（FAS、LOCF）

哈恩列汀作为 T2DM 高血压生窄激素单药或重新组建二甲双苯甲酸皮质醇压制不佳的移除本品可以值得注意来得佳该均高血压的皮质醇压制持续性，且高血压的低口服良好，同时亦不增高低皮质醇的时有发生不太可能性。和样本（安慰剂+生窄激素）相对于，哈恩列汀组（哈恩列汀+生窄激素）未增高不好政治事件、导致不好政治事件和因不好政治事件而引发的施打的时有发生。

本学术研究还辨认出一个无聊的现象，哈恩列汀并没有人因为高血压病程窄、β蛋白质机制差而向西移动，这提示我们哈恩列汀也许可用于 T2DM 的各个阶段而不依赖于病程。

这项由东亚专家组筹划积极支持进行的Ⅲ期临床学术研究，更进一步证明了哈恩列汀 5 mg 重新组建生窄激素的本品方案在东亚 T2DM 高血压中的和可靠度，并为东亚医生获取了高质量的「东亚字牌」循证论据。哈恩列汀的来得多临床技术的发展、来得多重新组合方案还需要广大的东亚专家来发掘，去证明，为广大 T2DM 高血压造就来得多的本品新选择！

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主编： 张翔